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除了失温!马拉松还有这些意外损伤必须注意!

兜儿姐 兜医圈儿 2022-05-16



日前,甘肃白银越野赛事故成立联合调查组,进驻白银市及景泰县实施调查。这场因遭遇极端天气而出现的重大事故,最终导致21人遇难。


户外跑马拉松的健康问题再次进入大众视野。



马拉松过程中经常会出现哪些运动损伤?又该如何紧急处理呢?

兜儿姐特邀海南省人民医院急诊科副主任、主任医师黎敏海口市人民医院康复科治疗师冯兵,学习健康跑马的知识。


01失温


失温是指人体的热量流失大于热量的补给,使人体的核心温度降低,造成一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状,严重的甚至导致死亡。


这也是此次甘肃山地跑马运动造成21人遇难的死亡杀手。(注:核心温度是指大脑、躯干内的心、肺等主要器官的温度。)



根据失温程度可简单分为:轻度失温、中度失温和重度失温。



轻度失温

轻度失温是核心温度在37~35℃之间,人体出现不同程度的一些发抖、起鸡皮疙瘩,甚至皮肤的苍白,严重的不能做复杂的运动动作,比如攀岩、滑雪、走路、说话等都会不同程度受到影响,手会发僵。

中度失温

中度失温是核心温度在35~33℃之间,人会出现意识障碍,动作协调性就会丧失,特别是手,比如不能拉拉链了,说话很含糊,这个时候自己还感觉不到冷,会出现身体肌肉不协调的剧烈抖动。

重度失温

重度失温是核心温度在33~30℃,这个期间是致命的,人会出现皮肤花白、瞳孔扩张、脉搏减弱、思维迟钝,甚至完全不能动,或者走路磕磕绊绊的。



自然情况下,冬天气候寒冷会造成失温,在深海里水温很低的时候,也会造成失温。
但是也有温度不低造成冻死的情况。比如,在大雨天,气温20℃的时候,如果雨中淋雨,一点都不遮挡,也可能会造成严重的失温。
在冬天的时候,一点都不避风,在气温10℃的大风天里,也会把热量全部带走,造成失温。

但通常来说,外界温度越低,风力越大,环境湿度越高,越容易失温。



失温预防措施
防风、防湿、透气,保持干燥
摄入高热量食物,如巧克力、糖浆等背风扎营,准备好的睡袋、保温毯、防潮隔热垫等
适可而止,避免体力透支,妥善处理伤口


02小腿抽筋


跑步抽筋既是大家在日常生活中经常会碰到的情况,也是马拉松赛场上最常见的运动损伤之一。造成抽筋的一大原因就是肌肉没有活动开。


如果参赛者在跑步过程中发生小腿抽筋千万不要慌,应该逐渐减慢速度,停靠在路边。


抽筋时,用手握住抽筋一侧的脚趾,向腿部用力压,另一手向下压住膝盖、使腿伸直、重复动作,待疼痛消失时进行按摩。


03踝关节扭伤


脚踝的力量比较差时,跑步过量很容易引起跟腱疼痛,这属于正常的生理反应,因为在跑步的过程中受到了一定的刺激。
参赛者可以进行慢跑,注意速度不要太快,但不要急于做一些弹跳等类似的运动。

如果感觉还是很疼就停下来稍作休息,若休息后脚踝疼痛仍无改善,应尽早就医治疗。同时晚上的时候可以用热水泡脚。



04膝部疼痛


城市跑马地点主要在城市公路,由于路面较硬,对膝盖的冲击比较大。马拉松跑步时间较长,强度较大,容易造成膝盖损伤,引起膝盖疼痛。


如果参赛者跑步时出现膝盖疼痛,最好不要继续跑步,如果跑一定要慢,落地轻,步子小一点。



若疼痛比较严重,应立即停止跑步,同时在医生的诊断后口服一些抗炎药物。


除药物外,适当的防治措施也是必要的。首先要局部冷敷,可用小冰块或浸过冷水的毛巾,敷在疼痛的地方,每日2~3次,每次5~15分钟。


05运动性腹痛


一旦出现此症,轻者影响速度,重者退出比赛。
如果在比赛或训练中出现腹痛现象,轻者可自己用大拇指顶住疼痛部位,适当减慢跑动速度,调整呼吸,即可得到缓解;如果疼痛剧烈,应立即停止运动做彻底检查。


06运动性低血糖症


跑马由于时间较长,运动时体内的血糖会大量消耗,因而有时会发生低血糖症,这种低血糖症称为运动性低血糖症,运动性低血糖症一般发生在运动过程中或比赛结束后。

如果发生运动性低血糖症,可饮用糖水并吃甜食,一般可恢复正常,如果症状严重,可静脉注射葡萄糖浓溶液,提高血糖浓度,症状即可清除。



参加马拉松比赛前

首先要养成平时锻炼的好习惯

其次清楚自己的体能极限在哪里

万一在比赛中出现不适

一定要及时终止比赛

寻找医疗救助


END




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策划:海南日报健康融媒工作室撰文:侯赛 王洪旭本文部分内容来自丁香医生(ID:DingXiangYiSheng)
编辑:小咪 粥粥 实习生张鹏封面制作:实习生张鹏本文部分图片来源于网络

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